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記者專欄
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早期酒精肝不易確診 應(yīng)以預(yù)防為主

2020-07-31 09:48 來(lái)源:經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)

  酒精肝一般指酒精性脂肪肝,是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,是酒精性肝病中的一個(gè)分型。患者有長(zhǎng)期飲酒史,一般超過5年。臨床癥狀為非特異性,可無(wú)癥狀,或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕等。 

  酒精性脂肪肝的臨床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤(rùn)的程度成正比,在肝內(nèi)過多的脂肪被移除后癥狀可消失。臨床上以肝腫大為最常見體征,其次為肝區(qū)痛及壓痛。少數(shù)患者可有輕度黃疸,實(shí)驗(yàn)室檢查提示與膽道系統(tǒng)阻塞有關(guān)。重癥患者可以有腹水和下肢水腫,偶見脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現(xiàn),如周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑等?傊,酒精性脂肪肝缺乏特異性臨床癥狀。 

  酒精肝前期有明顯體重減輕,食欲不振,惡心,嘔吐,全身倦怠乏力,發(fā)熱,腹痛及腹瀉,上消化道出血及精神癥狀。 

  酒精肝,全稱為酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出現(xiàn),最為常見的病變。酒精肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。輕度脂肪肝多無(wú)癥狀,中、重度脂肪肝可呈現(xiàn)類似慢性肝炎的表現(xiàn),如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等。在治療肝病藥物的選擇上,盡量選擇一些毒副作用小的天然植物保肝藥物來(lái)護(hù)肝,因?yàn)橛行┲委煾闻K疾病的藥物毒副作用較大,造成了對(duì)肝臟的2次傷害。 

  酒精肝雖然危害性巨大,但想從癥狀上進(jìn)行早期預(yù)防發(fā)現(xiàn)有一定難度,因?yàn)榫凭卧缙谝话銦o(wú)特異性癥狀和體征。只有隨著病情的繼續(xù)發(fā)展,繼而出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)和肝病的特征。如未采取有效的措施,病情將繼續(xù)惡化加重,逐漸會(huì)出現(xiàn)酒精性肝炎、肝纖維化、以及發(fā)生肝硬化。雖然酒精肝發(fā)病隱蔽,但是只要細(xì)心檢查也會(huì)發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。 

  日常生活中,該從哪些方面預(yù)防酒精肝? 

  節(jié)制飲酒:適量飲酒有益健康,關(guān)鍵要把握好飲酒量。酒精對(duì)肝細(xì)胞有較強(qiáng)的毒性,95%的酒精直接影響蛋白、脂肪的代謝功能,從而降低肝臟的解毒能力,導(dǎo)致酒精性脂肪肝。時(shí)珍堂肝病網(wǎng)指出,一旦出現(xiàn)酒精肝,無(wú)論屬于哪一期,在疾病的治療過程中及疾病康復(fù)后,必須絕對(duì)禁止飲酒。 

  合理飲食,合理搭配:應(yīng)以多食素食,谷類為主,粗細(xì)搭配,宜清淡,忌油膩,富營(yíng)養(yǎng),易消化為原則,多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。常吃奶類、豆類,清淡少鹽膳食,并注意補(bǔ)充含維生素B、C、K及葉酸類較多的食物,如新鮮的水果、蔬菜。 

  勞逸結(jié)合,調(diào)節(jié)情志:對(duì)于健康者而言,要注意鍛煉身體,平衡體內(nèi)脂肪,及時(shí)進(jìn)行合理的代謝,保持良好的心理狀態(tài),以免因心理壓力和精神因素導(dǎo)致病情加重。對(duì)于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有節(jié),勞逸適量。在康復(fù)過程中應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重以及體質(zhì)強(qiáng)弱不同,選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒,如慢走、打太極拳等。 

  早發(fā)現(xiàn)早治療:早期發(fā)現(xiàn)和治療酒精中毒病人,可預(yù)防酒精性肝病的發(fā)生。應(yīng)定期到醫(yī)院做肝功能以及體格的檢查,尤其是對(duì)于長(zhǎng)期飲酒和素有肝臟或者消化系統(tǒng)疾病的人而言,更應(yīng)如此。

(責(zé)任編輯:王蔚)

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