科創(chuàng)賦能生命,讓癌癥逐漸告別“絕癥”時代
■記者 唐聞佳
患病6年的腸癌肝轉(zhuǎn)移患者周阿姨到復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大腸癌專病門診復(fù)診,她笑聲爽朗,和確診患癌之初的恐懼與彷徨相比已經(jīng)判若兩人。如今,她的病情控制與精神狀態(tài)都很好,還不忘給病友分享“心得”:“隨訪不要看專家,專病門診又快又好!”
從得病之初憂心忡忡,擔(dān)心“自己還能活幾年”,到如今能完成隨訪檢查、配好藥,還可以從容地去服務(wù)臺預(yù)約心理醫(yī)學(xué)科、營養(yǎng)科門診……在腫瘤醫(yī)院,周阿姨這樣的病例并非個例。
日前舉行的2021年腫瘤精準(zhǔn)治療國際論壇上披露的一組生存率數(shù)據(jù)顯示,在腫瘤醫(yī)院診治的腫瘤患者整體生存情況已齊肩國際先進(jìn)水平。
長期生存不是奢望,治療模式照護(hù)全生命周期
“我還能活多久?”數(shù)十年前,這是腫瘤醫(yī)院診室里患者提得最多的問題。而如今,情況變了。“得了宮頸癌,還能生二胎嗎?還能去跑馬拉松比賽嗎?”從類似的患者提問中可以發(fā)現(xiàn),關(guān)注生活質(zhì)量的問題在臨床中越來越多。隨著手術(shù)技術(shù)日益精進(jìn)、化療靶向藥物的推陳出新、放射治療對病灶的精確“制導(dǎo)”,癌癥早已不是一種“絕癥”。
2021年腫瘤精準(zhǔn)治療國際論壇披露的一組生存率數(shù)據(jù),對2008年至2017年在腫瘤醫(yī)院確診為惡性腫瘤、并接受住院治療的近30萬腫瘤患者進(jìn)行長期密切隨訪,結(jié)果顯示:5年總生存率明顯提升,達(dá)到71.3%。
此外,另一份腫瘤醫(yī)院披露的國內(nèi)首個、最大規(guī)模的轉(zhuǎn)移患者生存報告也顯示,2008年至2017年在腫瘤醫(yī)院住院診療的2萬余例已發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤患者中,轉(zhuǎn)移發(fā)生后的總體1年、3年和5年生存率達(dá)到65.6%、33.4%和21.1%。
“可見,大多數(shù)腫瘤患者經(jīng)規(guī)范治療,長期生存不是奢望,如能在早期發(fā)現(xiàn)、及時治療,大部分腫瘤基本可以獲得治愈!睆(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長郭小毛教授說,該院癌癥診療模式和學(xué)科布局早已不局限于“疾病治療為中心”,而是致力于對腫瘤患者提供全生命周期照護(hù),包括對生理、心理等需求的充分滿足。而這一切,恰是基于對“保住性命”這個關(guān)鍵需求的實現(xiàn)與跨越。
近些年,腫瘤醫(yī)院相繼開設(shè)了宮頸癌保育、遺傳咨詢、營養(yǎng)、心理、傷口造口等特色門診,滿足患者康復(fù)期的各種生理、心理需求。
腫瘤醫(yī)院黨委書記李端樹教授還介紹,醫(yī)院自2013年建立社工部,關(guān)注腫瘤患者遇到的各類心理、社會問題,對接外部資源,并開設(shè)全國首個面向腫瘤患者及家屬的“幫幫我”腫瘤患者心理熱線,至今已服務(wù)1500余人次,一個個擱淺的生命在這里重新起航。
科研“反哺”臨床,患者生存獲益越來越大
腫瘤至今仍是危及全球人群健康的“主要殺手”,戰(zhàn)腫瘤需要愛心更需要技術(shù),需要不斷突破現(xiàn)有技術(shù)的創(chuàng)新。
腫瘤醫(yī)院副院長陳震教授介紹,醫(yī)院從2010年國自然立項總金額的4427.1萬元到2020年立項總金額達(dá)18260.5萬元,科研立項數(shù)、質(zhì)“齊飛”。
“我們的臨床科研成果并不是為了一紙論文,眾多科研立項聚焦腫瘤診治領(lǐng)域的難點、痛點問題,許多研究成果反哺臨床實踐的重大突破,最終讓患者擁有更大的生存獲益!惫∶f。
比如,在乳腺癌領(lǐng)域,三陰性乳腺癌被稱為全球“最毒乳腺癌”,腫瘤醫(yī)院邵志敏教授團(tuán)隊“十年磨一劍”,繪制出全球最大三陰性乳腺癌基因圖譜,并提出分型標(biāo)準(zhǔn),對這群患者實施分類而治,獲得研究和臨床實踐的“雙突破”。
作為開展宮頸癌保育手術(shù)全球最多的一所醫(yī)院,腫瘤醫(yī)院吳小華教授團(tuán)隊進(jìn)行了一系列臨床研究和技術(shù)革新,使得“復(fù)旦腫瘤”宮頸癌保育患者5年生存率達(dá)到98.6%。該團(tuán)隊制定的腹式根治性宮頸切除術(shù)“復(fù)旦標(biāo)準(zhǔn)”,擴(kuò)大了患者受益群,被美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)指南收錄并推薦。
從“一顆鐳錠”到橫跨浦江,爭創(chuàng)國家癌癥中心
腫瘤醫(yī)院的前身——中比鐳錠治療院于20世紀(jì)30年代在國內(nèi)率先擁有了一克鐳。這一克鐳使中國癌癥治療技術(shù)達(dá)到當(dāng)時國際領(lǐng)先水平。從“一顆鐳錠”發(fā)展起來,綿延90年,如今,腫瘤醫(yī)院已橫跨浦江,形成徐匯院區(qū)、浦東院區(qū)和質(zhì)子重離子中心“一體兩翼”新格局。
放眼浦東這塊創(chuàng)新沃土,腫瘤醫(yī)院副院長虞先濬教授說,腫瘤醫(yī)院浦東院區(qū)2019年的落成啟用,不僅僅是醫(yī)院整體空間的擴(kuò)展,更多是創(chuàng)新發(fā)展的新起點。在這里,多學(xué)科綜合病區(qū)、多學(xué)科門診、I期臨床病房等國際先進(jìn)腫瘤科研與診療模式相繼有了實體化落地。
“多學(xué)科門診免去腫瘤患者來回奔波多個科室尋求一個方案的困境!惫∶f,多學(xué)科門診大大節(jié)約了患者的就醫(yī)成本,一站式解決患者的問題,第一時間給出最優(yōu)方案,多學(xué)科綜合病房則實現(xiàn)了多學(xué)科力量的資源整合。
“十四五”期間,腫瘤醫(yī)院在做好患者服務(wù)的同時,還將推進(jìn)質(zhì)子重離子設(shè)備國產(chǎn)化進(jìn)程。郭小毛介紹,未來,腫瘤醫(yī)院的國家癌癥中心創(chuàng)建工作將瞄準(zhǔn)四大方向:貫穿全生命周期的精準(zhǔn)篩查、精準(zhǔn)診治和精準(zhǔn)康復(fù),真正做到腫瘤治療“一人一策”;圍繞質(zhì)子重離子制定適合國人的“中國方案”;打造國家級疑難病理診斷中心,賦能精準(zhǔn)治療,制定“金標(biāo)準(zhǔn)”指南;加大與企業(yè)的合作,攜手推進(jìn)腫瘤相關(guān)診治裝備、抗癌藥的研發(fā),共筑腫瘤診治科創(chuàng)高地。
(責(zé)任編輯:支艷蓉)